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En 5 años Seguro gastó 131 mdp en beneficio de dos mil diputados y sus familias

julio 23, 2015

Los cobertura del Seguro es dentro y fuera del país

Por: Aranxa Acuña

MÉXICO.- Los seguros de vida y de gastos médicos mayores contratados por la Cámara de Diputados para los 500 legisladores tienen una cobertura amplia, que cubre siniestros en territorio nacional y el extranjero, para ellos y para más de 2 mil de sus familiares, lo que equivale a 494 diputados federales, 369 cónyuges, 665 hijos y 495 padres dando un total de 2 mil 040 personas aseguradas, esto según el padrón de beneficiarios.

Dentro de la póliza del seguro se puede encontrar que ampara tanto a diputados federales como a su cónyuge, concubina o pareja del mismo sexo, hijos menores de 25 años y padres del asegurado, con una cobertura por cada padecimiento estimada de 1,500 veces el salario mínimo general mensual vigente en el Distrito Federal (smgm) con un deducible de sólo 3 smgm.

La cobertura cubre honorarios quirúrgicos y tratamientos médicos, así como honorarios de médicos, anestesistas, ayudantes e instrumentistas, de enfermeras, cuarto de hospital, alimentos y cama extra, además de visitas o consultas médicas por accidentes, enfermedades, parto o cesárea, contemplando todo tipo de padecimiento dentro y fuera del país, contando así con una red integrada por médicos, hospitales, clínicas, sanatorios, farmacias, laboratorios clínicos o de gabinetes, centros de rehabilitación, que presten servicios bajo el convenio con “Grupo Nacional Provincial”.

El documento sostiene que “En caso de no contar con médicos de alguna especialidad dentro de la red asignada en el plan y el nivel de tabla I.Q. contratados, Grupo Nacional Provincial aceptará al médico que otorgó la atención como si este fuera de la red, eliminando deducible y coaseguro aceptando el pago de honorarios correspondiente”.

En los últimos 5 años se han usado 131 millones 875 mil pesos solo en el reporte de siniestralidad del seguro médico de gastos mayores de los diputados y sus familiares.

Dentro del reporte de gastos se encuentra que en 2010 se cubrieron servicios por un total de 28 millones 257 mil pesos; en 2011 un total de 35 millones 262 mil pesos; en 2012 una suma total de 32 millones 708 mil pesos, mientras que en 2013 se ocuparon un total de 35 millones 648 mil pesos, siendo este el año en el que con mayor incidentes dentro de los asegurados.

En caso de la pérdida de algún órgano, invalidez o la muerte, la Cámara de Diputados mantiene un contrató con Grupo Financiero Banorte que ostenta un seguro de vida para sus legisladores que incluye hasta 16 millones de pesos para ellos y sus familiares, conocidas como primas de lujo.

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